Cardione Službena stranica
Podijeli ovo

Hipertenzija

simptomi hipertenzije

Hipertenzija je sustavna bolest koja predstavlja trajno povećanje krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg. Umjetnost.

Uzroci hipertenzije

U kliničkoj kardiologiji hipertenzija se dijeli na primarnu, koja se javlja kao samostalna bolest, i sekundarnu, koja se razvija kao komplikacija drugih patologija.

Uzroci primarne hipertenzije mogu biti sljedeći čimbenici:

  • disregulacija vaskularnog tlaka;
  • prekomjerna kardiogena reaktivnost (nagla promjena krvnog tlaka na pozadini vanjskih podražaja);
  • povećan arteriolarni ton;
  • poremećaj procesa izlučivanja natrija mokraćnim sustavom.

Sekundarna hipertenzija razvija se kao komplikacija u određenim patologijama, uključujući:

  • Bolesti bubrega i nadbubrežnih žlijezda - kronični glomerulonefritis, pijelonefritis, tumori bubrega i nadbubrežnih žlijezda, opstrukcija bubrežne arterije itd. Ove bolesti dovode do inhibicije intenziteta cirkulacije krvi u bubrezima, zbog čega se organi luče tvar za kompenzaciju patološkog stanja.
  • Endokrinološke bolesti - dijabetes melitus, hipertireoza, miksedem, tumori, metabolički poremećaji, hormonska neravnoteža itd.
  • Kardiovaskularne patologije - aterosklerotsko sužavanje krvnih žila, lumen aorte, defekti ventila itd.

Osim toga, provocirajući čimbenici kao što su:

  • dijeta s prekomjernom konzumacijom masti, soli, šećera i nedovoljne količine proizvoda biljnog podrijetla u jelovniku;
  • dob iznad 55 godina;
  • nasljedna predispozicija;
  • tjelesna neaktivnost;
  • pušenje, zlouporaba alkohola;
  • kronični stres.

Hipertenzija se također može razviti tijekom uzimanja određenih lijekova (glukokortikosteroidi, anabolički steroidi, antidepresivi).

Vrste bolesti

Ovisno o uzroku i prirodi lezije, razlikuju se sljedeće:

  • primarna hipertenzija;
  • hipertenzivna bolest s primarnim oštećenjem srca;
  • hipertenzija s prevladavajućim oštećenjem bubrega;
  • arterijska hipertenzija s dominantnim oštećenjem srca i bubrega;
  • sekundarna hipertenzija.

Uzimajući u obzir stupanj utjecaja patologije na unutarnje organe, dijagnosticira se sljedeće:

  • Stadij I (nekompliciran) - nema oštećenja ciljnih organa, ali postoji postojano povišenje krvnog tlaka;
  • Stadij II (asimptomatski) - karakterizira oštećenje ciljnih organa, ali nema znakova patološkog procesa;
  • III - dolazi do oštećenja organa, što je popraćeno teškim kliničkim simptomima.

Prema težini, hipertenzija se dijeli na:

  • blagi - povišen krvni tlak u rasponu od 140/90-159/99 mm Hg. Umjetnost. ;
  • umjereno - pokazatelji unutar 160/100-179/109 mm Hg. Umjetnost. ;
  • teške - krvni tlak više od 180/110 mm Hg. Umjetnost.

Također se razlikuje izolirana hipertenzija, čija je osobitost povećanje samo sistoličkog tlaka.

Simptomi

Kliničke manifestacije hipertenzije ovise o uzroku patologije i stupnju porasta krvnog tlaka. U početnim fazama bolest može biti asimptomatska, a zatim se pacijenti žale na:

  • glavobolja, vrtoglavica;
  • buka, zvonjenje u ušima;
  • pojava "mušica" i mrlja pred očima;
  • osjećaj aktivnog otkucaja srca, pulsiranje u hramovima, stražnji dio glave;
  • crvenilo lica;
  • stiskanje boli u području srca;
  • otežano disanje;
  • oticanje lica, ruku;
  • pretjerano znojenje;
  • gubitak apetita, mučnina.

Ostale manifestacije ovise o obliku i prisutnosti komplikacija hipertenzije. To može uključivati zamagljen vid, drhtanje, utrnulost u udovima, poremećaj koordinacije, fine motorike itd.

Vrlo često, s dugim tijekom bolesti, pacijenta u početku muče gore navedeni simptomi, ali zatim nestaju. To je zbog činjenice da receptori gube osjetljivost, a tijelo se prilagođava povećanim parametrima krvnog tlaka. Međutim, potrebno je redovito mjeriti krvni tlak, bilježiti pokazatelje i slijediti liječničke preporuke.

Moguće komplikacije hipertenzije

U uznapredovalim oblicima bolesti moguće su komplikacije kao što su:

  • hipertenzivna kriza;
  • moždani udar;
  • infarkt miokarda;
  • encefalopatija (smanjene kognitivne sposobnosti s naknadnim razvojem vaskularne demencije);
  • bubrežno, kronično zatajenje srca;
  • ateroskleroza;
  • disecirajuća aneurizma aorte;
  • hipertenzivna retinopatija (oštećenje mrežnice);
  • nefroskleroza (prvenstveno smežurani bubreg).

Rizik od komplikacija ovisi o kombinaciji različitih provocirajućih čimbenika, ali čak i blagi porast krvnog tlaka može imati negativne posljedice.

Dijagnoza bolesti

Ako se pojave simptomi hipertenzije, trebate se posavjetovati s liječnikom ili kardiologom. Tijekom konzultacija liječnik postavlja pitanja o pritužbama, njihovim karakteristikama, a također detaljno proučava anamnezu kako bi identificirao čimbenike u razvoju bolesti. Nakon toga specijalist provodi pregled, uključujući opći pregled, auskultaciju, perkusiju, palpaciju, mjerenje otkucaja srca i krvnog tlaka.  

Za potvrdu dijagnoze potrebna su minimalno 3 izolirana mjerenja krvnog tlaka (u različitim danima u medicinskoj ustanovi) ili podaci o ABPM (24-satno mjerenje krvnog tlaka).  

Kao dio početne dijagnoze, pacijentu se propisuje:

  • klinička analiza krvi, urina;
  • test krvi za sadržaj hormona i glikiranog hemoglobina.

Da bi se razjasnili provocirajući čimbenici i otkrili već postojeći patološki procesi, pacijent se može podvrgnuti sljedećim dijagnostičkim metodama:

  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • duplex ultrazvučni pregled brahiocefaličnih, renalnih i iliofemoralnih arterija;
  • Ultrazvuk srca, mokraćnog sustava;
  • oftalmološki pregled.

Ovisno o uzrocima bolesti, liječnik opće prakse može uputiti bolesnika na daljnje liječenje i dijagnostičke mjere kardiologu, endokrinologu, nefrologu, neurologu ili oftalmologu.

Liječenje hipertenzije

Cilj liječenja hipertenzije je normalizacija rada srca, otklanjanje simptoma bolesti i sprječavanje razvoja komplikacija. Režim liječenja odabire se pojedinačno.

Terapija bez lijekova

Podrazumijeva promjenu načina života. Da biste to učinili potrebno vam je:

  • redovito se baviti terapeutskim vježbama;
  • kontrolirati težinu;
  • odreći se loših navika i pića s kavom;
  • isključite iz prehrane masnu, začinjenu, konzerviranu hranu, brzu hranu i konditorske proizvode;
  • minimizirati potrošnju soli i šećera;
  • jesti više sezonskog povrća, voća, ribe, nemasnih mliječnih proizvoda;
  • normalizirati režim pijenja (dnevni volumen tekućine trebao bi biti 1-1, 5 litara).

Terapija lijekovima

U liječenju hipertenzije koristi se nekoliko skupina lijekova:

  • diuretici;
  • beta-blokatori lijekovi;
  • inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin;
  • antagonisti kalcijevih kanala, kao i receptora angiotenzina II;
  • tvari središnjeg djelovanja.  

Prema indikacijama, mogu se propisati inhibitori renina, vazodilatatori, lijekovi za snižavanje lipida, sedativi itd. , Doziranje i učestalost primjene određuje liječnik.

Prevencija hipertenzije

Ne postoji specifična prevencija bolesti. Kako bi se smanjio rizik od razvoja hipertenzije i opasnih komplikacija, potrebno je slijediti skup općih preventivnih mjera:

  • održavati optimalnu tjelesnu težinu;
  • redovito vježbati;
  • pridržavati se dijetalne prehrane;
  • odustati od loših navika;
  • pravodobno liječiti endokrine, nefrološke i srčane bolesti;
  • minimizirati stresne situacije;
  • kontrolirati razinu krvnog tlaka.

Također je važno podvrgnuti se redovitim preventivnim pregledima i pridržavati se svih medicinskih preporuka. Ako vam se krvni tlak povisi, trebali biste zakazati sastanak sa svojim liječnikom.

U multidisciplinarnom medicinskom centru možete dobiti savjete visokokvalificiranih stručnjaka. Iskusni terapeuti i kardiolozi propisat će potrebne preglede i odabrati učinkovit tretman za svakog pacijenta.